CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ----oOo--- |
ĐƠN BÁO MẤT SỔ CHỨNG NHẬN SỞ HỮU CỦA CTY CP DƯỢC
PHẨM BIDIPHAR1
KÍNH GỬI: CA PHƯỜNG TÂN THỚI HÒA, QUẬN TÂN PHÚ, TP.HCM
Tôi tên: Võ Hồng Nguyên Sinh ngày: 17/03/1987
CMND: 215054109 Cấp ngày: 10/06/2004
Địa chỉ thường trú: KV 5, P. Nhơn Phú, Quy Nhơn, Bình Định
Địa chỉ Tạm trú: 42/21 Lương Thế Vinh, P. Tân Thới Hòa, Quận Tân Phú, TP.HCM
Xin báo mất giấy chứng nhận sở hữu cổ phần công ty Cổ Phần Bidiphar1 cụ thể như sau:
Tên cổ đông: Võ Hồng Nguyên
Mã cổ đông: BDF1-1319
Cổ phần phổ thông: 1000CP
Cổ phần thưởng: 200CP
Nay tôi làm giấy này để xin cơ quan có thẩm quyền xác nhận để tôi có đủ điều kiện làm một số thủ tục khác.
Tôi xin cam đoan những lời khai trên là hoàn toàn đúng sự thật. Nếu có gì sai sót tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm.
TP.HCM, ngày 04 tháng 11 năm 2014 Xác nhận của Công an P.Tân Thới Hòa
Đã xác nhận
Trung tá Lê Hữu Tài |
TP.HCM, ngày 03 tháng 11 năm 2014 Người làm đơn
Đã Ký
Võ Hồng Nguyên
|